27歲的男子小李在體檢中發現右側甲狀腺有一個約1厘米的4類結節，醫生建議他做細針穿刺活檢以明確性質。然而，小李在網上搜索后認為甲狀腺癌是“懶癌”，不用太擔心，因此沒有及時就醫。直到最近，他才來到杭州市第一人民醫院就診。

醫院腫瘤外科副主任醫師張煜表示，年輕男性、4類結節以及超聲圖像的可疑特征疊加在一起，提示有高危風險。多項臨床研究證實，男性和年齡小于等于45歲是甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結轉移的獨立危險因素。醫生立即給小李安排了穿刺，結果顯示他患上了甲狀腺乳頭狀癌，并伴有聯合基因突變，這種類型的癌癥極易進展和轉移。

病理報告顯示，小李的左側甲狀腺在顯微鏡下也發現了一個極小的癌灶，雙側清掃出的20多顆淋巴結中發現了轉移。由于轉移范圍過大，小李不得不接受雙側甲狀腺全切除加雙側大范圍頸淋巴結清掃手術。

張煜醫生提醒，網上關于甲狀腺癌“沒事”的說法是有前提的，必須經過專業評估確認無害。不是所有甲狀腺癌都“懶”，有些只是偽裝得好。發現4類以上可疑結節，尤其是年輕患者，一定要聽從專業建議，及時進行穿刺或手術，切莫因網絡傳言貽誤治療時機。

甲狀腺癌早期可能沒有明顯癥狀，但當出現以下信號時應警惕： - 聲音嘶啞 - 頸部腫塊 - 淋巴結腫大 - 呼吸困難甚至咳血 - 吞咽困難 - 頑固腹瀉

預防甲狀腺癌的方法包括注意飲食，避免辛辣刺激食物，適量食用新鮮蔬菜水果，減少高碘食物攝入；避免照射多余的射線，保持良好的作息規律；適當運動增強免疫力；定期進行身體檢查，及時發現并治療疾病。